Andel födda barn ivf

förlossningar och nyfödda barn Under föddes cirka barn i Sverige. Andelen dödfödda har le-gat på en lägre nivå de senaste tre åren jämfört med åren innan, medan an-delen mödrar med övervikt och obesitas i tidig graviditet har fortsatt att öka. En systematisk granskning fann ingen risk för autismspektrumstörningar, intellektuell funktionsnedsättning eller beteendestörning för barn födda efter IVF [41].

Detta bekräftas också i tre metaanalyser []. Ändå observeras en ökning av hög risk för graviditeter efter äggdonation, där preeklampsi ökar med nästan 5 gånger [80]. Flera möjliga förklaringar till dessa skillnader har identifierats: 1, att endast embryon med bästa kvalitet överlever både frysning och känsla, 2 endometrier, där frysning utförs i ett naturligt eller stimulerat hormon, och endometrium i färska cykler simuleras, inklusive utvecklingen av Lutea multiplex corporation eller 3 epigenetiska förändringar i embryot orsakade av sig själv genom frysprocessen, vilket kan påverka dess utveckling i laboratoriet.

Utvecklingen av cancer hos kvinnor som födde barn efter IVF var ett annat problem. Material och metoder. En jämförelse mellan dizygotiska tvillingar av olika kön efter IVF och tvillingar av olika kön födda efter spontan graviditet gjordes i enheten. Nästan alla IVF-tvillingar är dizygotiska, vilket innebär att resultatet är resultatet av implantation av två embryon.

Detta inkluderar en ökad risk för kognitiv försämring, svårigheter med läsning, skrivning och koncentration och CP, samt en ökad risk för kardiovaskulära och metaboliska sjukdomar senare i livet [39, 40]. Efter justering för födelseår, ålderdom, paritet, rökning och BMI minskade risken. Sådana komplikationer inkluderar graviditetshypertension, preeklampsi, placenta urladdning och pre-placenta.

Ingen skillnad hittades hos tjejerna. Reproduktiv hälsa. Barncancer är sällsynt, och därför behövs stora studier för att visa någon ökad risk. I denna villkorliga studie fann vi att risken för tidig leverans och därför konditionerade nyfödda problem som gulsot och andningsstörningar ökade med 30-40 procent hos heterozygota IVF-tvillingar jämfört med andra heterozygota tvillingar, även efter justering för ovan nämnda interferensfaktorer [6].

Flera andra rapporter nämnde risken för att utveckla missbildningar, men fruktade också en ökad risk för cancer hos barn. Jämförelser av tvillingar. Risken för CP efter IVF minskade signifikant under den sista delen av studieperioden och separerades inte längre signifikant från den hos barn födda efter spontan befruktning. En förutsättning för arbetet var de omfattande svenska medicinska databaserna och möjligheten till kommunikation mellan dem med hjälp av våra individuella personnummer.

Jämförelser gjordes också med hela befolkningen av barn födda och inlösta kvinnor, och justeringar gjordes för mödrarnas ålder, barnets födelseår och i vissa analyser av paritet, BMI, rökning och varaktighet av ofrivillig barnlöshet i år. Bakgrunden till detta arbete väcker oro för att IVF kan orsaka okontrollerad cellproliferation och cancer.

Barn som föddes mycket för tidigt uteslöts. Förhållandet mellan medfödda missbildningar och cancerrisk har visats både bland barn födda efter IVF och barn födda efter spontan befruktning, vilket indikerar att missbildningar kan vara en annan viktig medlare för cancerrisk efter IVF [58]. De viktigaste studierna som publicerades senare bekräftade emellertid inte detta resultat [37, 38].

1. Både före-och missbildningar var vanligare efter blastocystodling; Den överdrivna risken var cirka 30 procent [7]. I samma studie fanns det ingen ökad risk för typ 2-diabetes, men barn födda efter IVF hade en liten risk för tvetydighet [68]. Skillnaderna var dock små och ansågs inte ha någon klinisk betydelse. Frekvensen av tidiga utbyten sjönk också dramatiskt från drygt 37 procent till 10 procent före nyfödda dödsfall, liksom allvarlig neonatal sjuklighet såsom intrakraniell blödning och andningssjukdomar.

ECO-ECO-materialet är för litet för en sådan analys. Pre-implantation genetisk testning PGT, tidigare kallad pre-implantation genetisk diagnos, är det mest invasiva förfarandet vid assisterad befruktning, eftersom det delvis involverar befruktning med ICSI och delvis med embryopics. Av tvillingarna födda efter spontan graviditet är cirka 30 procent monozygotiska, en är äggig och har en sämre prognos än en dizygotisk två gånger.

Turin och hans kollegor har visat att en enda embryopolitik, förutsatt att det frysta embryot bevaras för ett eventuellt nytt försök om det första tålamodet misslyckas, säkerställer konstant effektivitet, det vill säga antalet barn födda [14].

Babies conceived via IVF are more likely to be born early and at low birthweights, mostly a result of the fact that % of infants born using IVF are multiples, compared to % overall

Det kan finnas en verklig ökning av risken för vissa specifika missbildningar: stängningsfel i hjärnan, hjärtfel, njurfel, tarmmissbildningar, vissa skelettfel och något ovanligt syndrom. För barn födda i ensam inneslutning var risken lägre eller 1,36; 95ki 1,16-1,59 [42]. CP och neuropsykiatriska funktionella förändringar. Grunden för dem är, som det tidigare registret för medicinska födelser, kompletterat med detaljerad information om IVF, i registret för övervakning av fosterskador, tidigare kallat registret för utveckling av utveckling, Cancerregistrering, patientregistrering, dödsorsak och läkemedelsregistrering.

Materialet i denna uppsättning var ganska begränsat, 1 BC barn kontra 12 CS barn. Den politiska förändringen gav färre multiburdens, vilket redan den första bedömningen visade brister i den då höga frekvensen av multirj, vilket snabbt ledde till ändrade metoder och strängare rekommendationer från Socialstyrelsen, med återkomsten av endast ett embryo som förstahandsval Den viktigaste förändringen över tid som har lett till en politisk förändring är emellertid den kraftigt minskande andelen tvillingar och andra multiburdens, den kraftigt minskade andelen tidiga utbyten och som ett resultat en minskning av neonatal dödlighet, neonatal sjuklighet och förmodligen också en minskning av neurologiska konsekvenser i form av CP.

Ett brett spektrum av tidigare studier har visat att risken för CP ökar dramatiskt med en minskning av graviditetens längd.

Spermier med dna-skador kan fördubbla risken att den gravida får havandeskapsförgiftning efter provrörsbefruktning, IVF Det framgår av en studie från Lunds universitet

En nyligen publicerad Norsk kohortstudie av drygt 1 barn född efter IVF fann inga skillnader i längd, vikt och BMI i åldrarna 5 och 17 [52]. Detta beror främst på en ökad polyburdisk frekvens, men även barn födda i isoleringscell har en ökad risk jämfört med barn födda efter spontan befruktning [9]. Även om barn födda efter IVF har en högre risk att födas för tidigt och med låg födelsevikt, får de ofta det under de första åren.

Risken för cancer efter IVF - och därför efter hormonbehandling-var lägre än i befolkningen. Andelen tvillingar har sjunkit från högst 30 procent till cirka 5 procent, och trillingar och fyraåringar har nästan helt försvunnit. Ett växande barn är nu välkänt att barn födda efter IVF har större risk att födas för tidigt och med lägre födelsevikt än barn födda efter spontan befruktning.

När man jämförde de två kohorterna fann man att det fanns en minskning av antalet stängningsdefekter, hjärtmissbildningar och esofagusinvånare. Vissa författare, särskilt i USA, hävdar fortfarande att rutinen för att öka risken för graviditet borde vara återkomsten av två embryon och att IVF-tvillingar borde ha en bättre prognos än andra tvillingar.

Det finns ett antal rapporter om enskilda tumörer, liksom viss ackumulering av vissa tumörer hos barn efter IVF, och i våra tidigare studier fann vi en procentandel, men ökade inte signifikant cancer hos barn. En anmärkningsvärd upptäckt var sju möjliga fall, så med hjälp av mintstörningar är det allt väldigt ovanligt[8]. Kardiovaskulära sjukdomar och typ 1-diabetes.

När det gäller hypertensiva HDP-graviditetsstörningar, det vill säga hypertoni orsakad av graviditet, antingen med preeklampsi eller båda, ökade risken med ett justerat oddskvot på 1, 2-1, 5 som en enda börda efter IVF jämfört med en enda börda efter spontan befruktning [8, 76]. För vissa typer har den tidigare angivna riskökningen försvunnit: separationsbildning, tunntarmssoda och hypospadier.

En adekvat jämförelse mellan IVF-tvillingar och andra tvillingar kan endast göras genom att jämföra olika tvillingar. Det försvann om du också justerade antalet år av den berömda barnlöshetsstudien. Resultat temporala trender för detaljerad information om temporala trender för graviditetsresultat, leveransresultat, och perinatal data, se k Xnll XNN et al [5]. Håll ett öga på mödrar som har utsatts för placentakomplikationer av IVF.

Även om de flesta IVF-graviditeter sprids utan komplikationer har stora registreringsstudier funnit en högre risk för främst placentakomplikationer efter IVF jämfört med spontan befruktning [75].

Antal barn födda efter IVF fortsätter att öka och de utgör nu 3 procent av samtliga födda

Ökningen av risken var cirka 30-40 procent. Förekomsten av missbildningar skiljer sig inte mellan barn födda efter IVF och ICSI [32, 34] och mellan återkomsten av färska och frysta embryon [18, 35]. Det konstaterades att de använda frysmetoderna, "långsam frysning" och förglasning, är förknippade med liknande risker med perinatala resultat []. Risken för tidig födsel minskade också med cirka 50 procent per enda graviditet.

I fryscykler, där det inte finns tillräckligt med cykler i luthöljet, där östrogen och progesteron gavs, fanns det en multipel ökad risk för HDP jämfört med den naturliga cykeln, där luthöljet är beläget. Graviditet efter återkomsten av frysta och tinade embryon verkar vara förknippad med en ökad hög risk [18, 76], vilket också bekräftades av studier av bror, där samma mamma födde både färsk och frusen IVF [76].

Relativt få och små uppföljningsstudier läggs till efter att PGT inte visar några ökade risker jämfört med IVF. Risken att födas för tidigt eller med låg födelsevikt skiljer sig inte åt, och till och med risken för missbildningar verkar vara densamma []. Anledningen är att efter tidig förlossning och några andra perinatala komplikationer har en ökning av olika beteendeavvikelser rapporterats, men framför allt i en retrospektiv studie, en tydlig ökning av ADHD hos barn födda efter IVF.

Pediatriska psykiatriska diagnoser är svåra att studera i nationella databaser på grund av bristande registrering av diagnosen, men läkemedelsregistret [11] tillåter oss att undersöka användningen av endast två läkemedel som föreskrivs för ungdomar som diagnostiserats med ADHD. De flesta kohortstudier visade inte någon ökad risk för cancer hos barn födda efter IVF [], medan vissa kohortstudier observerade en högre risk för cancer i allmänhet [59, 50] och för vissa typer av cancer [53, 54, 57, 59].

En publicerad svensk studie väckte oro över en ökad risk för missbildningar efter blastocystförändring jämfört med 2-3 dagar gamla embryon [36]. Efter justering för flera förvirrande faktorer, inklusive diabetes hos mödrar och fäder, var det ingen skillnad mellan barn födda efter IVF och spontan befruktning. Flera studier, inklusive metaanalys, har visat att barn födda efter IVF har en måttligt ökad risk att utveckla defekter jämfört med barn födda efter spontan befruktning [8, 9, 31, 32].

Vi studerade också frekvensen av läkemedelsbehandlad ADHD. På lite längre sikt har flera studier fokuserat på olika typer av cancer, främst äggstockscancer och till viss del bröstcancer. Diskussion detta omfattande projekt har blivit ett fruktbart samarbete mellan läkaryrket, representerat av specialiserade föreningar inom obstetrik, gynekologi och pediatrik, samt Socialstyrelsen som tillsynsmyndighet och statistikchef.

I en studie av systrar med systrar, som kunde ses, barnen födda efter återkomsten av färska embryon [10]. I nyligen publicerade systematiska granskningar och metaanalyser om risken för CP hos barn födda efter IVF var frekvensen ungefär 2 gånger i IVF jämfört med den relativa risken för spontan befruktning [HR] 1,82; 95% konfidensintervall [95ki] 1,41-2,34 respektive oddskvoten [eller] 2,17; 95ki 1,72-2,74 [41, 42].

En viss ökad risk för missbildningar jämfört med den allmänna befolkningen, cirka 25 procent, var fortfarande för IVF-barn. Måttliga risker förblir andra måttliga risker för barn. Missbildningar är ett extremt viktigt resultat när det gäller nya IVF-behandlingsmetoder. De oupptäckta resultaten visade att barn födda efter IVF presterade bättre än barn födda efter spontan befruktning.

En stor studie av skandinaviska register visade en något ökad risk för tidig börda efter blastokockresistens jämfört med återkomsten av embryon 2-3 dagar 2-3, men inga andra signifikanta skillnader för barn [22]. Denna skillnad kvarstod, men nu har den blivit betydande. För närvarande är lite känt om reproduktiv hälsa hos ungdomar födda efter IVF.

En belgisk forskargrupp undersökte utvecklingen av puberteten och könshormonnivåer hos ungdomar födda efter ICSI []. En möjlig förklaring är skillnader i mängden ämnen som relaxin producerat av Corpus Luteum [77, 78]. En studie utförd i det skandinaviska registret undersökte kranskärlssjukdom, hjärt-kärlsjukdom, kardiomyopati, hjärtsvikt eller cerebrovaskulär sjukdom mer än hos barn födda i isoleringscell efter IVF jämfört med barn födda efter spontan risk, men uppföljningsperioden var kort,,, jämfört med 9 år i genomsnitt, och antalet händelser och antalet händelser var liten.

En mer än 3-faldig ökning av risken för pre-placenta och en nästan 2-faldig ökning av urladdningsrisken registrerades i den senaste systematiska granskningen som jämförde obstetriska komplikationer efter IVF och spontana graviditeter [81]. Blastocystodling beroende på överföring genom "klyvningssteget" i denna inställning jämfördes resultatet efter odling av blastocyst BC med ett befruktat ägg, det vill säga 5-6 dagar, med den så kallade odlingen av klyvningssteget CS, 2-3 dagar.

Kognitiv utveckling.

Arbetet baserades återigen på det nationella hälso-och Socialförsäkringsrådet i nära samarbete med externa experter.Det fanns flera problem för ytterligare utvärderingar: tidstrender för graviditet och leveransresultat, perinatal data och missbildningar, jämförelse mellan tvillingar födda efter IVF och spontan graviditet och effekterna av olika IVF-tekniker, inklusive embryo.

Det fanns fortfarande en bestämd men nu lägre ökning av risken för äggstockscancer [13]. Som en möjlig mekanism finns det en koppling mellan HDP och bristen på ett fall luxeum. Risken för äggstockscancer är ett kontroversiellt område, även om problemet har varit föremål för en stor mängd forskning i 30 år, men begränsas av en relativt kort uppföljningstid och ett litet antal kvinnor med cancer.

Således är det fortfarande en liten ökning av andelen tidiga utbyten efter IVF, även med en enda börda, och för tvilling IVF-tvillingar jämfört med andra tvillingtvillingar. Bakgrundsfaktorer som är relevanta för cancer har studerats i hela den svenska förfädernas befolkning. Efter justering för viktiga förvirrande faktorer, såsom föräldrarnas Utbildningsnivå, fanns det små men betydande skillnader till förmån för barn födda efter spontan befruktning.

Emellertid hittades ingen koppling mellan materiella faktorer och en ökad risk för cancer med vissa perinatala faktorer, såsom tidig leverans och asfyxi, som båda är vanligare efter IVF än efter spontan graviditet [9].De neuropsykiatriska konsekventa förhållandena som vi visade i ovannämnda kontrollstudie, som baserades på undersökningar av alla fettfria avdelningar i landet, fyrdubblade knappt risken för CP.

Den aktuella studien baserades på patientregistreringsdata, och vi fann att knappt fördubblade risken för 4 mot 2 per 1 född för CP. Men i den sista delen av den andra kohorten föddes barn - det fanns ingen ökning; frekvensen av tvillingar sjönk sedan till mindre än 10 procent [10]. Även för mödrar minskade obstetriska risker i form av preeklampsi och för tidigt minne över tid, förmodligen också förknippat med en minskning av multiburden.

På grund av detta och eftersom metodförändringar ständigt läggs till övervägdes det av myndigheterna, som fortsatte att analysera ännu mer material och var önskvärda under en längre tid. Cancer för barn och ungdomar. Cancer hos kvinnor som hade barn efter IVF var risken att utveckla cancer före IVF något högre än i den allmänna befolkningen, särskilt för äggstockscancer, vilket var nästan fyra gånger vanligare.

Den efterföljande perioden var 9,7 år för IVF och 16,3 år för spontan befruktning. I Sverige finns idag ett unikt stort utbud av IVF-och barnmaterial som ger omfattande analyser. I en stor nordlig studie med mer än 90 barn födda efter IVF var förekomsten av allvarliga missbildningar 3,4 procent för IVF-barn födda i isoleringscell, jämfört med 2,9 procent i befolkningen [33] född.

Bakgrunden är att i flera studier har högre effekt visats i växande blastocyster. Analys på större material var önskvärt, trots det stora antalet IVF-barn som ingick i analysen kvarstod några frågor. Endast ett fåtal studier har analyserat förekomsten av typ 1-diabetes hos barn födda efter IVF [69, 70]. Det fanns ingen skillnad i kognitiv utveckling eller beteendeavvikelser mellan de tre grupperna.

Antalet material som preeklampsi och för tidig hudbrist fördubblades också. I en europeisk multicenterstudie med svenskt deltagande jämfördes den kognitiva och emotionella utvecklingen hos nästan 1 5-åringar födda i isoleringscell efter ICSI, konventionell IVF eller spontan insemination i isoleringscell. Äggstockar och bröstcancer. En systematisk granskning och metaanalys från Danmark, som jämförde vikten och varaktigheten av utvecklingen upp till 22 år mellan barn födda i ensam inneslutning efter IVF, nästan 4 barn och spontan befruktning, fann inga signifikanta skillnader [51].

Dessutom finns det en ungefärlig ökning av antalet missbildningar. Pojkarna visade tecken på nedsatt spermiekvalitet jämfört med sina kamrater födda efter spontan befruktning. Vi fann inga skillnader i missbildningen av missbildningar mellan olika tidsperioder. Andra möjliga förklaringar inkluderar epigenetiska förändringar associerade med odlingsmediet, frysning och toning [79].